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開創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新局面

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    我們天天講優(yōu)質(zhì)服務(wù),首先要知道什么是優(yōu)質(zhì)服務(wù),計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)是指:以人為本、以人的全面發(fā)展為中心,以群眾的需求為出發(fā)點,以穩(wěn)定低生育水平、提高人口素質(zhì)為目標(biāo),圍繞生育、節(jié)育、不育開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),合理地利用和配置社會資源,以適應(yīng)市場的發(fā)展和群眾的需求,全面提高計劃生育服務(wù)質(zhì)量,促進人口和社會的全面發(fā)展。計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的主要內(nèi)涵是:針對群眾在生育、節(jié)育、不育方面的需求為中心,開展以技術(shù)服務(wù)為重點的優(yōu)質(zhì)服務(wù),提供群眾滿意的宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、信息提供、隨訪服務(wù)等綜合服務(wù)。
    1 計劃生育技術(shù)服務(wù)面臨的任務(wù)
    (1)堅持以人為本,以提高群眾自我保健意識和自我保健能力為重點,豐富科普宣傳內(nèi)容,把宣傳與咨詢服務(wù)結(jié)合起來,提高科普宣傳的針對性和有效性。(2)積極推行避孕節(jié)育措施的知情選擇,擴大計劃生育服務(wù)領(lǐng)域,把技術(shù)服務(wù)從單純的落實節(jié)育措施拓展到避孕節(jié)育全程服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)、生殖保健服務(wù)。(3)建立科學(xué)的管理和服務(wù)規(guī)范,把群眾滿意程度作為標(biāo)準(zhǔn)。(4)改進完善考核評估體系和考核評估辦法,建立宣傳教育科學(xué)管理和綜合服務(wù)相統(tǒng)一的經(jīng)常性工作機制。我們的服務(wù)范圍很廣:從青春期到退出生育年齡的全過程。也就是說 要做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們有很大的市場,如何去做,怎樣做好?從青春期青少年教育開始,青年人選擇對象不僅要求對方學(xué)歷長相,還應(yīng)當(dāng)首先選擇無近親結(jié)婚,無遺傳病家族史的人做配偶;婚后必須認識怎樣才能生個健康的寶寶?首先做五項病原檢測,如果正常,在準(zhǔn)備懷孕之前3個月就開始口服福施;蛉~酸;隨著年齡的增長女性逐步進入更年期,如何幫助育齡婦女順利渡過更年期,我們有好多這方面的光盤、書籍,可以經(jīng)常組織育齡婦女學(xué)習(xí)。(5)提高人口素質(zhì),事關(guān)千家萬戶的幸福,事關(guān)國家和民族的未來。要科學(xué)制定提高出生人口素質(zhì)的規(guī)劃及行動計劃,加強出生缺陷干預(yù)能力建設(shè),全面實施出生缺陷干預(yù)工程,加強婚育咨詢和指導(dǎo),積極開展婚前和孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查和診斷、 產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查和康復(fù)工作。
    2 計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的現(xiàn)狀
    根據(jù)實現(xiàn)計劃生育工作思路和工作方法“兩個轉(zhuǎn)變”的要求,近年來國家人口計生委提出,要積極開展以技術(shù)服務(wù)為重點的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各級計劃生育部門投入了大量的人力、物力、財力,建立健全了縣、鄉(xiāng)、村三級計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),開展孕情管理、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康檢查、計劃生育手術(shù)、避孕藥具發(fā)放及跟蹤隨訪等發(fā)揮了重要作用,使群眾對計劃生育工作的滿意率逐年提高。但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,黨和國家對計劃生育的服務(wù)提出了更高的要求,育齡群眾對生殖健康、計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求也提高了,對服務(wù)的內(nèi)容和質(zhì)量的要求也大大增加。計劃生育系統(tǒng)技術(shù)服務(wù)起步晚,無論是服務(wù)陣地還是技術(shù)力量、服務(wù)設(shè)備等都不能滿足群眾的需求。筆者從事計劃生育工作多年,經(jīng)常下基層為育齡婦女進行生殖健康檢查、優(yōu)生優(yōu)育知識咨詢、發(fā)放避孕藥具及各種宣傳資料等,而真正愿意來接受服務(wù)的婦女并不多,約占應(yīng)接受人數(shù)的60%~70%。群眾對我們所服務(wù)的內(nèi)容了解不深;到站檢率很低;對計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作不太感興趣。這些情況表明,計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作現(xiàn)狀并不樂觀。
    3 計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在的問題
    3.1 老百姓不了解,不滿意,不信任 具體哪些是免費項目不了解(四術(shù)免費),對免費服務(wù)的質(zhì)量持懷疑態(tài)度。他們認為,既然是免費的服務(wù)就不會有好的質(zhì)量。也有人認為計劃生育查體的目的不外乎是要發(fā)現(xiàn)計劃外妊娠的婦女,而不是診治疾病,即便是健康檢查,也只是走個過場而已,不可能發(fā)現(xiàn)什么病,更不可能治療什么病;對免費發(fā)放的宣傳資料也持相似的態(tài)度,認為可能是些無關(guān)痛癢的資料,不會有什么實用價值。另外,擔(dān)心避孕藥具可能帶來的副作用,有沒有致癌作用、會不會發(fā)胖、對夫妻性生活質(zhì)量有沒有影響等。都持有懷疑態(tài)度。的確計劃生育技術(shù)服務(wù)場所少,網(wǎng)點不夠,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全;人手不足,技術(shù)力量薄弱;過去我們的技術(shù)服務(wù)主要是放環(huán)、查環(huán)查孕、結(jié)扎和藥具管理,也就是說現(xiàn)有的計劃生育技術(shù)力量設(shè)備及服務(wù)不能滿足廣大群眾的要求。
    3.2 發(fā)放渠道不暢通,不便利,宣傳服務(wù)不到位 主要是指避孕藥具,當(dāng)然這些基層搞的比較好。但是有的部門避孕藥具的發(fā)放渠道仍不暢通,有些單位沒有做到送藥具上門,單位職工在非上班時間又沒辦法領(lǐng)到避孕藥具。不知道去哪里領(lǐng)取避孕藥具,特別是下崗職工說自己經(jīng)常去保健品商店去購買避孕藥具,我們縣藥管站每年到市里提取足量的避孕藥具,如果我們服務(wù)人員不提供服務(wù),宣傳不到位,育齡婦女不知道去哪里領(lǐng)取(免費的藥具),這些藥具有效期三年,如果不及時發(fā)放就會過期失效,造成浪費。這一項就靠我們?nèi)バ麄鞣⻊?wù)。集中查體時,在農(nóng)村育齡婦女因交通不便,或因農(nóng)忙走不開,或把接受服務(wù)當(dāng)作可有可無的事情,那么到站檢查率必然很低。3.3 擔(dān)心技術(shù)人員的技術(shù)水平不高、不愿意接受我們?yōu)樗齻兲峁┑纳祥T服務(wù) 過去我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的人員較多,學(xué)歷偏低。根據(jù)現(xiàn)狀我們不斷組織技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),還充分利用業(yè)余時間進行自學(xué)、函授等方式培訓(xùn)了大批技術(shù)人員,使她們的理論知識水平得到提高,近幾年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站充實了醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生數(shù)人,有效地提高了服務(wù)質(zhì)量。計劃生育工作本身對群眾的吸引力不大。(1)日常計劃生育工作中,管理性工作的比重大于服務(wù)性工作,在群眾的心目中計劃生育工作者與育齡群眾的關(guān)系仍是管理者與被管理者的關(guān)系,群眾的生育意愿與國家計劃生育政策的差距仍然較大,對計劃生育宣傳、服務(wù)活動興趣不大;(2)每年2次的查體對她們,特別是企事業(yè)單位的育齡婦女意義不大,因為她們接受的衛(wèi)生保健水平較高、項目較全。
    3.4 擔(dān)心現(xiàn)有服務(wù)設(shè)備的精良程度不高,服務(wù)不完善 過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)的服務(wù)設(shè)備比較簡陋,使用時間較長,更新?lián)Q代不及時;我們縣站由于客觀條件的限制,能帶到基層服務(wù)的設(shè)備不可能是大型的和功能優(yōu)良的,檢驗結(jié)果的可靠性和靈敏度不高,影響了計劃生育技術(shù)服務(wù)在群眾中的威望和吸引力。服務(wù)場所不固定,影響了服務(wù)質(zhì)量。對非婚育齡人員服務(wù)范圍沒有重視。大多數(shù)人主觀認為,非婚人群不是我們服務(wù)范圍,沒有主動提供避孕藥具的義務(wù),甚至被歧視;同時計劃生育政策也規(guī)定了對未婚女青年的服務(wù)禁區(qū)。既然杜絕不了非婚青年這種性行為,你就給他提供市場服務(wù)。在公共場所安裝自動取套機,這樣可以達到避孕和預(yù)防性病、艾滋病的效果,也是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一項內(nèi)容。
    4 思考與對策
    4.1 加大宣傳力度,強化職業(yè)意識 計劃生育宣傳教育工作是“三為主”方針中最重要的一個方面,宣傳教育工作的成敗,直接影響著人們婚育觀念轉(zhuǎn)變快慢,直接關(guān)系著計劃生育工作的易與難。因此,宣傳教育工作對計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)非常重要,我們要充分利用廣播、電視、報刊、文藝、互聯(lián)網(wǎng)等媒體進行宣傳,借助有較強影響力的宣傳工具經(jīng)常開辦一些貼近群眾、貼近社會、貼近生活的計劃生育政策專欄、生殖健康專欄,走村入戶等。通過開展多種形式的宣傳活動,讓群眾對計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)有個較全面的了解,變“要她服務(wù)為她要服務(wù)”。堅持以宣傳教育為主,是人口和計劃生育工作的一條基本方針。在我們這樣一個人口眾多、經(jīng)濟尚不發(fā)達、舊傳統(tǒng)觀念影響較深的地方推行計劃生育,如果沒有廣泛深入的宣傳教育,沒有深入細致的思想政治工作,沒有群眾的廣泛參與和積極支持,要有效地控制人口增長,提高人口素質(zhì)是根本不可能的。因此,把宣傳教育放在計劃生育工作的首位,符合事物發(fā)展的客觀規(guī)律。國家倡導(dǎo),群眾自愿,是群眾依據(jù)黨的計劃生育方針政策,通過避孕節(jié)育合理的、有計劃的安排自己的生育。通過持之以恒的宣傳教育加以啟發(fā)和引導(dǎo),用科學(xué)、文明、進步的生育文化和婚育觀念,取代傳統(tǒng)落后的生育文化和生育觀念。我國是一個擁有13億人口、2.7億多家庭的國家里推行計劃生育,必須有群眾的理解和支持作保障。隨著改革開放的進一步深入,我國穩(wěn)定低生育水平工作在全方位開放的環(huán)境中進行,宣傳教育工作必須走在時代的前面。只有宣傳教育走在前面,才能為控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)營造良好、和諧的社會氛圍。
    4.2 健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),優(yōu)化職業(yè)結(jié)構(gòu) 針對目前計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全,人手不足,技術(shù)力量薄弱、服務(wù)內(nèi)容單一等情況,各級領(lǐng)導(dǎo)在人力、財力上加大對服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的投入(我站投資購進100萬的彩超)。同時加強對服務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn),提倡技術(shù)人員通過自學(xué)、函授等方式不斷提高自己的理論知識,專業(yè)人員經(jīng)過技術(shù)崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育得到落實,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、護士注冊等渠道通順,人員結(jié)構(gòu)合理,通過幾年的努力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站技術(shù)人員大專以上學(xué)歷達到70%以上,以適應(yīng)工作需要。我們還要進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,強化服務(wù)內(nèi)容,改變服務(wù)方式和服務(wù)理念。把計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)送到群眾家門口,把自己從管理者變?yōu)榉⻊?wù)者,為群眾提供服務(wù)內(nèi)容多,服務(wù)質(zhì)量高、服務(wù)態(tài)度好的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù),從而提高群眾對計劃生育工作的滿意率。做到:(1)各種避孕方法系統(tǒng)、全面的介紹,可以使育齡群眾及時對避孕方法“知情”,建立詳細的檔案(如使用避孕藥具,具體到使用哪種避孕藥具的登記);(2)建全育齡群眾生殖健康檔案,生殖健康全程服務(wù)跟蹤(育齡群眾的生殖健康信息從開始接受服務(wù)起就一直可以保存在微機里,可以實現(xiàn)從新婚期到更年期的生殖健康跟蹤服務(wù));(3)為服務(wù)對象提供各種所需的信息(包括人口與計劃生育政策信息、生殖健康知識,避孕藥具知識,性健康知識,生育、哺乳、圍絕經(jīng)期等知識);(4)技術(shù)服務(wù)進村,方便了育齡群眾。我們配備便攜式設(shè)備,可以攜帶進村進行計生優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時錄入育齡群眾的生殖健康狀況,體現(xiàn)了計生工作人員服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了技術(shù)人員以人為本的服務(wù)意識,密切了與群眾的關(guān)系;(5)建立經(jīng)常性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)機制。建立各種隨訪制度,使計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)經(jīng)常性,并向廣度發(fā)展(例如,服務(wù)對象對各種避孕藥具使用后,對其進行定期隨訪,還有生育后隨訪、人工流產(chǎn)后的隨訪、新婚服務(wù)隨訪、引產(chǎn)后隨訪、疾病隨訪等)。(6)以群眾需求為導(dǎo)向、以服務(wù)對象為中心、以平等和尊重為行為準(zhǔn)則,特別關(guān)注婦女病的篩查,全方位的避孕節(jié)育和生殖保健知識的傳播、教育、咨詢和交流。(7)計劃生育技術(shù)服務(wù)是技術(shù)性、專業(yè)性非常強的工作,我們每年都搞計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、必須熟知政策,掌握技巧,實施計劃生育技術(shù)服務(wù)管理,需要與衛(wèi)生、藥品監(jiān)督等部門協(xié)調(diào)與配合,需要遵守相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)。這就要求我們必須懂法、守法,用法律法規(guī)規(guī)范技術(shù)服務(wù)。要求我們不僅掌握醫(yī)學(xué)和

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更多精品源自3edu課件醫(yī)學(xué)管理知識,還要有高超的技術(shù),保障受術(shù)者安全,使群眾滿意。
    4.3 提升職業(yè)能力,建設(shè)職業(yè)道德 計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是我國衛(wèi)生資源的重要組成部分,其工作具有預(yù)防保健性質(zhì),要記住計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)六要素內(nèi)容:(1)提供足夠選擇的避孕方法;(2)介紹避孕方法的知識;(3)勝任技術(shù)的能力;(4)良好的人際關(guān)系;(5)周密的隨訪服務(wù);(6)多功能的生殖保健服務(wù)。計劃生育技術(shù)服務(wù)已經(jīng)從傳統(tǒng)的控制人口數(shù)量、從事最基本的“查環(huán)、查病、查孕”工作,發(fā)展到涉及人口素質(zhì)、生殖健康、醫(yī)療保健等與醫(yī)療衛(wèi)生有較多交叉的管理與服務(wù)領(lǐng)域。因而,計劃生育技術(shù)服務(wù)工作不僅要遵循人口與計劃生育的法律法規(guī),而且還需要遵循相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī),需要執(zhí)行相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,具備相應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識和技能。多年來我們的技術(shù)人員取得了不少成績和經(jīng)驗,但是還存在很多的問題,有待于在今后工作中進一步研究、探索。

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