最近,福州53歲的張先生常常感覺到自己的右眼皮在跳,他想起左眼跳財,右眼跳災的俗語來卻也并不在意,可沒過多久,他的右臉也跟著抽動了起來,他這才去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生卻說:“張先生,您的腦袋里還真有個大麻煩!”,這是怎么一回事呢? 這個病人實際上是一個多月前,發(fā)現右眼睛周圍跳動,跟著面部的跳動,當時他可能也沒在意,但是這一癥狀越來越加重,整個面部抽動越來越頻繁。 醫(yī)生回憶,50歲的張先生前來就診時,癥狀已經從頻繁的眼周抽動發(fā)展成了擠眉弄眼,醫(yī)生懷疑是他的神經出了問題。 腫瘤已經壓迫到面神經,實際手術當中看到面神經被它推移了,移位很厲害。 隨著檢查的深入,醫(yī)生很快便在張先生的顱底,大約就是人頭部的中央部位,發(fā)現了一個小雞蛋般大小的腫瘤。醫(yī)生表示,這枚腫瘤的危害還不僅僅只是壓迫神經這么簡單。 醫(yī)生表示,張先生的這枚腫瘤名為膽脂瘤,這是一種多發(fā)于耳道內的良性腫瘤,發(fā)生在顱底非常少見。 它會慢慢膨脹,還會分泌一些酶。所以會對周圍骨頭慢慢侵蝕、慢慢破壞。 醫(yī)生介紹,從腫瘤的大小與位置上判斷,張先生發(fā)病的時間應該在四十年之上,至于發(fā)病的原因,醫(yī)生推測與胚胎發(fā)育時期的異常有關。 大部分是屬于炎癥引起的,像這個病人長在巖部,有些人認為跟胚胎發(fā)育有關系。 張先生的腫瘤位置很深,緊緊貼著頸內動脈,并且與面神經等重要神經相鄰,術中稍有差池就可能損傷鄰近的腦神經,造成術后面癱。如損傷頸內動脈,將有大出血和死亡的風險。在手術難度大,創(chuàng)傷風險高的情況下,充分發(fā)揮內鏡的優(yōu)勢就變得十分重要了。 在顯微鏡結合內鏡情況下,我們通過耳內鏡,在耳朵這個位置開個口,可以清理到深部。 最終經過3個小時的手術,張先生的膽脂瘤被成功切除,目前,他恢復良好。醫(yī)生表示,這種病發(fā)展速度慢,起病隱匿,但是破壞力與侵襲性強,應警惕! 如果是中耳炎,經常流膿要及時去進行規(guī)范化治療,及時把炎癥控制好,不要讓它反復發(fā)作。另外,比如出現面癱或者面部抽動,如果經過規(guī)范治療沒有改善,最好要再做個詳細檢查。
卻是腦中災禍即將降臨
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