許多全身性疾病都可引起血脂升高。所以對(duì)于血脂高的患者,應(yīng)該測(cè)定空腹血糖、甲狀腺功能、腎功能和肝功能,以及時(shí)了解是否有這些全身性疾病。
糖尿病 大部分糖尿病患者伴有繼發(fā)性高脂血癥,這是因?yàn)榛继悄虿r(shí),機(jī)體內(nèi)胰島素水平偏低,促使肝臟合成的甘油三酯和膽固醇增加,而分解血脂的能力減退,所以,多數(shù)糖尿病患者會(huì)有血脂高。長(zhǎng)期臨床研究證實(shí),通過(guò)調(diào)節(jié)糖尿病患者的異常血脂,可減少冠心病的發(fā)生。
甲狀腺疾病 甲狀腺功能減退癥患者一般會(huì)出現(xiàn)血甘油三酯水平增高。由于血漿中甲狀腺激素含量不足,肝臟中膽固醇合成增加,引起血漿膽固醇升高。此外,甲狀腺功能減退癥患者往往都伴隨體重增加。如果體重超過(guò)正常范圍,那么肥胖也將成為血脂升高的原因。
腎臟疾病 有研究報(bào)道,患腎病綜合征時(shí),高血脂發(fā)生率在70%以上。腎病綜合征患者在尿蛋白量過(guò)多時(shí),低蛋白血癥刺激肝臟過(guò)度合成脂蛋白,并超過(guò)了從尿液中丟失的脂蛋白量,從而引起血脂升高。當(dāng)尿蛋白量減少時(shí),肝臟清除脂肪出現(xiàn)障礙,同樣導(dǎo)致血脂升高。由于肝臟對(duì)脂肪的清除障礙與脂肪合成增加,慢性腎功能衰竭患者也可引起血脂增高。
肝病 肝病也可引起血脂升高。肝臟作為人體的代謝中樞,既參與甘油三酯的代謝,也參與膽固醇的代謝,同時(shí)肝臟疾病伴發(fā)的異常脂蛋白血癥也因肝臟疾病的種類(lèi)不同而異。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴發(fā)的高脂血癥就不同。
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