“方案”的具體內(nèi)容是指“大病集中救治一批,慢病簽約服務(wù)管理一批,重病兜底保障一批”,全省全面實施“三提高、兩補貼、一減免、一兜底”綜合保障措施。
“三提高” 包括提高基本醫(yī)療保障水平,農(nóng)村貧困人口住院費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高10%;提高大病保險保障水平,降低農(nóng)村貧困人口大病保險起付線50%,大病住院政策范圍內(nèi)報銷比例提高到90%以上;提高醫(yī)療救助水平,將符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍,其患重特大疾病住院治療,醫(yī)療費用經(jīng)各類保險報銷后,政策范圍內(nèi)的自負(fù)費用,醫(yī)療救助分別按照70%、50%的比例救助。
“兩補貼”則是針對農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,財政給予50%以上的補貼,特困人口全額補貼,參保達到全覆蓋;此外,農(nóng)村貧困人口參加“扶貧特惠!奔彝ゾC合保障保險的保費,當(dāng)?shù)卣o予不超過90%的保費補貼。
“方案”提出,對患9種大病農(nóng)村貧困人口實際醫(yī)療費用,經(jīng)各類保險和醫(yī)療救助基金等渠道支付后,個人自付部分由定點醫(yī)院再給予50%的減免;剩余合規(guī)自付醫(yī)藥費,個人支付仍有困難的,實行政府兜底保障。
根據(jù)“方案”具體內(nèi)容,建檔立卡農(nóng)村貧困人口以及農(nóng)村特困人員、低保對象、貧困殘疾人在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)入院時,不需繳納住院押金,出院時只需支付定點醫(yī)療機構(gòu)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等經(jīng)費保障渠道結(jié)算后的個人承擔(dān)部分,切實減輕患者墊資壓力和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。并要求定點醫(yī)院,構(gòu)建“一站式”結(jié)算平臺,提供“一站式”結(jié)算服務(wù)。
“方案”還提出,到2018年年底前,對湖南省建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對象、貧困殘疾人中,罹患消化道腫瘤、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等4類9種疾病患者進行集中救治。
確定定點救治醫(yī)院,保證救治技術(shù)力量,加強救治安全管理,實行縣域內(nèi)定點醫(yī)院“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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數(shù)據(jù):780888人
根據(jù)貧困人口建檔立卡數(shù)據(jù)信息,截至今年3月,湖南省共有因病致貧返貧的貧困戶812611戶、2318294人,其中患病人數(shù)780888人。核準(zhǔn)國家要求集中救治的兒童先天性心臟病等9種大病貧困患者13078人。通過努力,湖南省已救治貧困人口患者171956人。
目標(biāo):5年下降10%
省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)人表示,“下一步我省將突出抓好政策兌現(xiàn)落實、基層醫(yī)療保障、日常督導(dǎo)考核這三個方面的工作,努力啃下健康扶貧這塊‘硬骨頭’”。到2020年,力爭實現(xiàn)全省居民健康素養(yǎng)水平達到20%,重大慢性病過早死亡率比2015年下降10%。
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