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8 月 20 日中午 11 時(shí)許,在長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院二樓的電診科還像往常一樣忙碌接診。已經(jīng)懷孕 6 個(gè)多月的劉女士說(shuō)在做完乳腺彩超檢查后,起床后就突感頭暈,電診科檢查醫(yī)生付吉利考慮患者頭暈可能與剛才體位改變有關(guān),建議她先平躺緩解一下不適。因?yàn)楹竺孢有排隊(duì)的患者,劉女士也感覺(jué)有些不好意思,但沒(méi)想到,自己躺下跟醫(yī)生說(shuō)了一句 " 謝謝 ",就直接在病床上暈了過(guò)去。
付吉利醫(yī)生見(jiàn)狀,立即按壓劉女士人中穴,并讓助理張妍請(qǐng)電診科主任叢志斌及急診科醫(yī)護(hù)人員支援,并為其馬上進(jìn)行血氧及心電、血壓監(jiān)護(hù)。付醫(yī)生說(shuō):"20 日那天因患者愛(ài)人出差不在家,她是一個(gè)人來(lái)到醫(yī)院做檢查的,暈倒時(shí)臉色蒼白,測(cè)量患者血壓為 56/35mmhg,心率為 55 次 / 分。所幸?guī)酌牒蠡颊咛K醒了,我們一問(wèn)才知道,原來(lái)她早上沒(méi)有吃飯。" 電診科主任叢志斌考慮到患者早上未進(jìn)食,其暈厥也可能與低血糖有關(guān),故立即給予多個(gè)巧克力補(bǔ)充能量。
為緩解劉女士的緊張感,付醫(yī)生等人在她蘇醒后一直跟她聊天。在交談中了解到,劉女士說(shuō)類(lèi)似頭暈不適癥狀自己曾出現(xiàn)過(guò) 3 次。1 分鐘后,急診科醫(yī)生也經(jīng)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),給予患者氧氣吸氧,檢查生命體征相對(duì)已平穩(wěn)。所有的搶救措施僅僅 1 分鐘之內(nèi)完成,劉女士于電診科密切觀察 1 小時(shí),觀察期間付吉利醫(yī)生為其做胎兒超聲監(jiān)測(cè),待其朋友趕到后帶她離開(kāi)。
付醫(yī)生介紹,像孕婦進(jìn)食過(guò)少血糖偏低,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致發(fā)作性頭暈,伴有心悸、乏力、冷汗,一般多在進(jìn)食少的情況下發(fā)生。" 血糖是肌細(xì)胞、腦細(xì)胞產(chǎn)生能量的原料。血糖低,細(xì)胞能量即減少,從而導(dǎo)致乏力、頭暈、冷汗、心悸等不適。孕婦發(fā)生貧血,也是引起孕婦頭暈的常見(jiàn)原因。一旦發(fā)生貧血,應(yīng)緊急補(bǔ)鐵。若病情進(jìn)一步發(fā)展為先兆子癇時(shí),可引起抽搐、昏迷,危及孕婦和胎兒生命。這是孕期最嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)及早診治。"
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