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胳膊痛動(dòng)手術(shù)
鑒定存在“過錯(cuò)”
趙女士反映
此前因?yàn)?strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">胳膊疼痛
到杭州江城骨科醫(yī)院就診
做完手術(shù)還是覺得不對(duì)勁
她不由得產(chǎn)生了懷疑
趙女士:2023年9月23號(hào)。
記者:當(dāng)時(shí)因?yàn)槭裁磫栴}來這里?
趙女士:當(dāng)時(shí)因?yàn)槲腋觳餐矗?/span>是這里痛。當(dāng)時(shí)我進(jìn)了江城骨科二樓,他說是“北京專家”。他說你拍個(gè)片,那我就拍個(gè)片子。拍個(gè)片之后他說你再拍個(gè)核磁,他們帶了我們五六個(gè)人去武林醫(yī)院拍核磁。核磁出來之后他說,你胳膊不手術(shù)保不住了。他說我胳膊保不住了,當(dāng)時(shí)我就很害怕,因?yàn)槲易雒纥c(diǎn)。
趙女士說
當(dāng)時(shí)那位專家告訴她的手術(shù)名稱是
趙女士:術(shù)前說是肩粘連手術(shù),他說就三四天,剝開粘連就好了。
記者:那花了多少錢?
趙女士:他當(dāng)時(shí)說最多4000塊錢,我花了14300元。
趙女士現(xiàn)場展示了一下
目前的胳膊狀況
趙女士:你看呢,我只能抬到這里,再往上我就得……
4月18號(hào)
杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)出具了
醫(yī)療損害鑒定意見書
鑒定意見是
“醫(yī)方存在醫(yī)療過錯(cuò)
與患者術(shù)后右肩關(guān)節(jié)疼及活動(dòng)受限仍存
之間存在因果關(guān)系
醫(yī)療過錯(cuò)行為在損害后果中的
原因力大小為次要原因”
趙女士:鑒定說次要責(zé)任,說做的不是粘連手術(shù),做的是滑膜切除手術(shù)。
記者:這兩個(gè)手術(shù)有什么區(qū)別?
趙女士:肩粘連是把那個(gè)粘的地方剝開了,這個(gè)胳膊就好了。但是他是把這個(gè)面的滑膜開了口子,把滑膜切掉了。
鑒定意見書的因果關(guān)系分析中指出
“本例患者診斷考慮為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”
患者術(shù)后的右肩關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限
主要為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎的自身疾病所致
醫(yī)方在術(shù)中僅切除了增生的滑膜
未進(jìn)行關(guān)節(jié)囊松解的相關(guān)操作的過錯(cuò)
致手術(shù)效果不佳”
目前趙女士最大的質(zhì)疑是
杭州江城骨科醫(yī)院的專家在術(shù)前說
要做的是肩粘連手術(shù)
實(shí)際上做的卻是滑膜切除術(shù)
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:有可能醫(yī)生這個(gè)治療方案里面,有可能提到,比如說要做這個(gè)什么修補(bǔ),還是這個(gè)滑膜切除,還是什么粘連松解,或者是這些兼而有之,說不清楚。但是一切以手術(shù)知情同意書為準(zhǔn)。
手術(shù)知情同意書上寫明
要實(shí)施的治療是
“右側(cè)關(guān)節(jié)鏡肩關(guān)節(jié)探查
關(guān)節(jié)鏡肩關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)”
趙女士現(xiàn)場演示了一下
說當(dāng)時(shí)護(hù)士讓自己簽字時(shí)
把上面部分蓋住
只留了下面簽字的地方
趙女士:她這么讓我簽的,一手拿著,一手這么讓我簽的,所有內(nèi)容我沒看。如果當(dāng)時(shí)你要跟我說,我給你做的是滑膜切除手術(shù),我應(yīng)該考慮要不要做,因?yàn)槲以诠ぷ,?duì)吧?
記者:那聽我說,做什么手術(shù)是由醫(yī)生說了算,不是你說了算。
趙女士:是醫(yī)生說了算,這我也知道。
記者:那上面的簽字是你簽的嗎?
趙女士:字是我簽的,日期不是我寫的。
記者:這個(gè)字是你寫的嗎?
趙女士:這個(gè)是我寫的。
記者:本人已閱讀全部內(nèi)容,充分了解。
趙女士:對(duì),那護(hù)士讓我這么寫的。
在簽字欄的上面還有這樣的文字
內(nèi)容是“本人已閱讀全部內(nèi)容
充分了解和知曉手術(shù)信息
同意選擇右側(cè)關(guān)節(jié)鏡肩關(guān)節(jié)探查
關(guān)節(jié)鏡肩關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)
愿意承擔(dān)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)
并且同意進(jìn)行手術(shù)”
當(dāng)時(shí)護(hù)士讓趙女士抄寫一遍
趙女士手寫的是“同意進(jìn)行該手術(shù)”
沒有照著抄寫完整的手術(shù)名稱
記者:這上面又寫了這個(gè)手術(shù)名稱。
趙女士:哪里寫了?
記者:這里。
趙女士:那我是沒看,當(dāng)時(shí)沒看。
記者:你寫字的時(shí)候,這個(gè)字應(yīng)該看得到的,沒有蓋住。
趙女士:沒看,真的一點(diǎn)都沒看,我就相信這是個(gè)粘連手術(shù)。
醫(yī)院的曾科長認(rèn)為
從手術(shù)知情同意書來看
趙女士質(zhì)疑的情況根本就不存在
醫(yī)生說的是什么手術(shù)
動(dòng)的就是什么手術(shù)
記者:那個(gè)專家還在嗎?“北京專家”。
趙女士:在呢。
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:北京的專家?
記者:她說北京的專家。
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:誰?
趙女士:劉某某。
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:沒有說劉某某是“北京專家”,我可以肯定地說,我們?nèi)魏螘r(shí)候沒有說劉某某是“北京專家”,任何時(shí)候沒有說。
記者:他是哪里的專家?
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:他是我們本院的醫(yī)生。她講的話...
趙女士:我講的話?你們在網(wǎng)上登的是“北京專家”對(duì)吧?我講的話怎么了?
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:她講的話你們要打個(gè)問號(hào)。
記者:我打一個(gè)雙引號(hào)。
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:都是廢話。
杭州江城骨科醫(yī)院的官網(wǎng)上
宣稱“京浙滬三甲專家親診”
其中對(duì)接診的那位劉醫(yī)生介紹是副主任醫(yī)師
擅長頸椎病、腰椎病
椎間盤突出、關(guān)節(jié)疾病等等
并沒有說劉醫(yī)生是“北京專家”
2
患者提供錄音
“江城”給出回應(yīng)
趙女士說
她之后了解到
當(dāng)時(shí)給自己操刀動(dòng)手術(shù)的洪醫(yī)生
是省級(jí)醫(yī)院的專家
她在去年4月份還特地去拜訪了對(duì)方
并錄了音
趙女士:我拿了術(shù)前拍的核磁片子,我說你看看我這個(gè),該怎么做。他說沒啥病,你打針吃藥就好了。我說可以手術(shù)嗎?他說你想手術(shù)也可以。
趙女士說
她去那家省級(jí)醫(yī)院“拜訪”洪醫(yī)生時(shí)
估計(jì)是接觸的患者太多了
對(duì)方?jīng)]認(rèn)出她來
當(dāng)時(shí)她又拿出了術(shù)后的片子
趙女士:我說那你再看看這個(gè)片子,怎么毛病越治越多。他說在哪兒治的,我說“江城骨科”醫(yī)院,是你親自主刀,把我滑膜切掉了。哎呦,他說我第一次見到你手術(shù)之后。
趙女士提供了一段錄音
總時(shí)長有十多分鐘
她指出了其中一段對(duì)話
趙女士提供的錄音:
男:肌腱沒斷,打打針好了,打打針好了,好不好?
女:它這個(gè)什么毛病?
男:粘連性肩關(guān)節(jié)炎。治療的話,最好的方法就是做手術(shù),就是把它松解。
女:這個(gè)就是整個(gè)滑膜切除,還是松解?
男:松掉就可以了。
女:就是把它松掉就可以了?
男:對(duì)對(duì)對(duì)。那么另外就是,不愿意做松解術(shù)的,那就打打針嘛。
女:哦,就是把那個(gè)松掉就可以了,不用把我整個(gè)滑膜都切了?不用切滑膜對(duì)吧?
男:滑膜我們不切的,滑膜去切它干嘛。
趙女士說
她出示錄音是為了說明
本來只要給自己
做個(gè)粘連性肩關(guān)節(jié)松緊術(shù)就可以了
最后變成了滑膜切除
醫(yī)療損害鑒定意見書中也提到了這一點(diǎn)
記者:我先問一下,那個(gè)聲音是不是那個(gè)專家的?
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:聲音聽起來是像的。
記者:那您怎么聽這段錄音呢?
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:我是這樣想的,我們一直說這個(gè)是個(gè)糾紛,一直在處理這個(gè)事情。首先一點(diǎn),一直在處理這個(gè)事情。之所以之前一直處理不來,是雙方差異大。經(jīng)過了衛(wèi)健局,經(jīng)過了這個(gè)市醫(yī)調(diào)會(huì),后來走到了這個(gè)醫(yī)學(xué)鑒定這一塊。那么醫(yī)學(xué)鑒定有證明我們有什么過錯(cuò),承擔(dān)什么責(zé)任。
趙女士:它是主要責(zé)任,它不是次要責(zé)任。
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:那你就是不認(rèn)可這個(gè)結(jié)論,那么你就再去找。
記者希望采訪一下
接診的劉醫(yī)生和操刀的洪醫(yī)生
杭州江城骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 曾科長:醫(yī)生這個(gè)不方便的,這個(gè)不方便的。因?yàn)檫@是第一,第二個(gè)就是說這個(gè)糾紛已經(jīng)在法制的規(guī)則上在解決,已經(jīng)做了鑒定。如果你對(duì)這個(gè)結(jié)論質(zhì)疑,比如說我們在法院里面判了以后,一審判了,比如說,我還可以繼續(xù)上訴的呀。
醫(yī)務(wù)科的曾科長建議趙女士
可以繼續(xù)申請(qǐng)省級(jí)醫(yī)調(diào)會(huì)再次進(jìn)行鑒定
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