在兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)救治醫(yī)生建議:盡快轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院!揪倒刺引起這么嚴(yán)重的感染在PICU還是第一次見到。
經(jīng)嚴(yán)格檢查,圖圖并沒有先天免疫缺陷。很可能是傷口感染的病原體數(shù)量多、毒力強(qiáng),加上孩子當(dāng)時(shí)免疫力較低等各種綜合因素疊加,最終導(dǎo)致了嚴(yán)重后果。
倒刺是一種很常見的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上有個(gè)學(xué)名叫“逆剝”。但如果處理不當(dāng),有可能引起較為嚴(yán)重的感染。曾經(jīng)有患者因?yàn)榫镜勾桃鹉撔灾割^炎,不得不進(jìn)行外科手術(shù)治療。
手指反復(fù)長倒刺,最主要的原因是甲周圍皮膚比較特殊,這里與其它部位皮膚不同,沒有毛囊、皮脂腺和汗腺,缺乏油脂和汗液的滋潤保濕作用,于是成為倒刺的重災(zāi)區(qū)。天氣低溫干燥,沒有皮脂的保護(hù),皮膚水分容易流失,進(jìn)而出現(xiàn)開裂起皮。此外,經(jīng)常洗手、接觸洗手液、洗衣液等化學(xué)物品或者打球運(yùn)動(dòng),也有可能加重倒刺。因?yàn)橄礈靹┗蛭锢泶碳M(jìn)一步去除皮膚的油脂,導(dǎo)致角質(zhì)層失去保護(hù),加劇皮膚干燥和剝離。因此,手指長倒刺最主要是因?yàn)楦稍?/strong>,我們可以通過保濕、補(bǔ)充油脂幫助改善問題。千萬別摳、別撕,除了痛以外,還會造成新的皮膚損傷以及感染,嚴(yán)重的時(shí)候還會導(dǎo)致甲溝炎和甲周膿腫,如果真菌或細(xì)菌進(jìn)一步通過傷口擴(kuò)散,可能會引起更嚴(yán)重的感染,甚至危及健康。出現(xiàn)倒刺一定要克制住“暴力“處理的想法可以用40°C左右的溫水浸泡3-5分鐘,也可用潤膚乳按摩軟化皮膚,然后用酒精消毒倒刺周圍皮膚,使用消毒好的工具沿著倒刺的皮膚根部修剪,最后涂抹潤膚乳例如維生素E乳、尿囊素、魚肝油等,均有保護(hù)滋潤皮膚的良好療效。
日常生活中盡量避免皮膚過度清潔,減少物理摩擦和改正啃咬的不良習(xí)慣。進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)可佩戴手套保護(hù)手部皮膚,除了可以預(yù)防倒刺,還能減少手部濕疹的發(fā)生。如果倒刺嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素B12和維生素A、復(fù)方甘草酸苷片;每晚睡前外用維A酸軟膏或阿達(dá)帕林凝膠,早上雙手還可以外用膚樂霜;禁忌辛辣、刺激的食物。若出現(xiàn)甲溝炎等皮膚感染的情況,建議使用抗生素藥膏加以護(hù)理,如反復(fù)發(fā)作應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)一步治療。
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