2019年5月，寧波某保險公司工作人員向海曙鼓樓派出所報案，公司在進行內(nèi)部稽核時，發(fā)現(xiàn)數(shù)起事故中的報警人聲音相似，疑為同一人報出險。

這家保險公司經(jīng)過調(diào)閱理賠案卷后發(fā)現(xiàn)，出險人員系采取虛構(gòu)人傷事故，偽造法律文書、醫(yī)院病歷等手段騙保。

偽造的法律文書

犯罪嫌疑人索賠所提供的材料涉嫌偽造，手法專業(yè)，詐騙手段新穎，應(yīng)為熟悉保險理賠流程的人員所為，甚至可能牽涉到業(yè)內(nèi)人員。

偽造的道路交通事故認定書

民警根據(jù)報案線索，在保險公司協(xié)助下進行了大量調(diào)查取證，發(fā)現(xiàn)寧波某民營醫(yī)院120醫(yī)生張某、某保險公司前員工周某涉案。

由于張某因職業(yè)原因，經(jīng)常參與交通事故處理，對保險人傷事故處理非常有經(jīng)驗；而周某曾在保險行業(yè)從事過查勘工作，對保險理賠流程非常熟悉。

同時民警還發(fā)現(xiàn)張某欠有大量債務(wù)，周某有賭博惡習，都是缺錢的主，聯(lián)手騙保。

民警經(jīng)過深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從2018年4月開始，張、周二人共同作案20余起，詐騙金額200余萬。同時，海曙公安抓獲其他涉案犯罪嫌疑人10多人，大部分是報險車輛車主，他們因提供車輛資料協(xié)助騙保而涉案。

那么，他們是怎么行騙的？

據(jù)調(diào)查，由于車輛發(fā)生人傷事故后，受傷人員往往是第一時間送醫(yī)，保險公司收到報案信息時一般雙方已離開現(xiàn)場，受傷人員的信息都是從報出險的當事人口中知曉。

犯罪嫌疑人張某利用這一條件，多次用虛擬號碼冒充駕駛員對事故進行報案，謊稱交警已來過現(xiàn)場處理，傷者送醫(yī)，具體哪家醫(yī)院其并不清楚

當保險公司對事故進行跟蹤查驗時，張某會稱自己人在外地，極力回避碰面。

張某還通過偽造交警文書與醫(yī)院病歷，進入快速理賠程序，理賠所需材料準備充分齊全，保險公司經(jīng)審核符合理賠條件，從而給予理賠。

偽造的醫(yī)院病歷與交警文書

部分涉案車主系被保險人或保險受益人，因為與周某私人關(guān)系良好，認為自己從中虛假事故中并沒有獲取直接利益，提供自己的車輛材料給周某等人做個虛假事故問題不大，不曾想，周某、張某等人利用其車輛材料騙取保險金數(shù)額巨大，自己的行為也涉嫌犯罪。最終，這些車主都為法律意識淡薄而付出了代價。