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銀川25歲女孩橫紋肌溶解！只因劇烈運動后又干重活

網址：m.blackcollegiateintl.com 編輯：長沙社區(qū)通時間：2021-07-07

運動健身

本是一種健康的生活方式

隨著健康中國行戰(zhàn)略的推行實施

越來越多的人加入了健身大軍

然而運動也是個技術活，如果運動量超過了身體承受能力，不但不能強身健體，反而會造成損傷。

近日，銀川一位25歲的年輕女孩因過量運動導致橫紋肌溶解綜合征，住進了重癥監(jiān)護室。

身體超負荷運動出現(xiàn)橫紋肌溶解

25歲的小美（化名）是個愛漂亮的女孩，為了保持良好的狀態(tài)和苗條的身材，最近她經常到健身房運動。7月1日，小美在健身房跑了步，又騎了動感單車，累計運動約一個小時。隨后她回到單位，碰巧遇到了體力活，又搬運了重物�；氐郊液�，小美即感到腰部酸痛，全身乏力，上廁所時發(fā)現(xiàn)尿液顏色較深，呈濃茶色。小美以為這只是運動后的正常反應，沒太當回事，誰知休息了近2天后，自覺癥狀不但沒有緩解，反而逐漸嚴重，這才擔心起來。

7月3日，小美來到寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院急診科就診，口述了自己的癥狀后，急診科副主任醫(yī)師康向飛為她安排了相關檢查。結果顯示，小美的好幾項檢驗指標明顯異常，其中肌酸激酶的數(shù)值（肌肉的一個酶學指標）高達16000單位，這個數(shù)字是該醫(yī)院檢測設備的數(shù)值上限，也就是說，她的這項指標已經明顯爆表了，而正常人的肌酸激酶值應該是80-170單位。同時檢查結果還提示肝功能損害。

結合病史和化驗檢查結果，小美被診斷為橫紋肌溶解綜合征，病情危重，立即被收治到急診重癥監(jiān)護室開展救治。

寧醫(yī)大總院急診科主任楊立山教授解釋說，橫紋肌溶解綜合征是指由多種原因所致橫紋肌損傷，使得細胞內成分（如肌酸激酶、肌紅蛋白等）進入血液循環(huán)，引起機體內環(huán)境紊亂，甚至急性腎衰竭的一組臨床綜合征。其典型臨床表現(xiàn)是乏力、肌痛、尿色深三聯(lián)征。

橫紋肌溶解綜合征的病因可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性因素。其中，創(chuàng)傷性因素有運動過量、擠壓；非創(chuàng)傷性因素有藥物（他汀類、貝特類、中藥甘草制劑）、內分泌疾�。ǖ外浹Y、糖尿病、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺機能減退癥等）、中毒（食物、百草枯等毒物），其他原因如感染、遺傳性和自身免疫性疾病等。

運動性橫紋肌溶解常發(fā)生于運動員或平素不經常鍛練而突然大量劇烈運動的人。近期出現(xiàn)感冒發(fā)熱等不適、服用可增加肌肉損傷作用的藥物、在高溫高濕或高海拔的環(huán)境下進行劇烈運動，都會增加發(fā)病的風險�！斑@個年輕的女患者主要就是劇烈運動后，又進行了重體力勞動，身體內乳酸堆積過多，最后造成橫紋肌溶解�！睏盍⑸秸f。

確診后，寧醫(yī)大總院急診科副主任醫(yī)師康向飛帶領團隊對小美進行一系列對癥支持治療，一方面積極控制原發(fā)病，一方面保護肝功能、補液、堿化尿液等處理�！昂迷诨颊吣蛄炕菊�，未發(fā)生急性腎功能衰竭。而‌‌有的橫紋肌溶解患者會造成急性腎功能衰竭，需要通過至少一次的血液凈化治療�！笨迪蝻w說。

積極救治2天后，小美的各項身體指標逐漸恢復，趨于正常，神志清醒，自我感覺越來越好。7月6日，醫(yī)生評估后認為她脫離了危險，隨即轉入了普通病房。

運動要量力而行、適可而止、及時補水

康向飛說，在急診科，橫紋肌溶解綜合征的患者并不少見，幾乎每月都會遇到至少一兩例，患者大多數(shù)都是年輕人�！耙郧拔覀兘釉\了一個21歲的小伙子，平時不太運動，那天去爬山，下山回家后就出現(xiàn)醬油色尿，檢查結果顯示為急性腎衰竭，做了4次血液凈化才得以糾正”。這種疾病如果得不到及時有效的治療，會有出生命危險，因為肌肉溶解壞死不僅會造成急性腎功能損傷，還可能會影響到心臟肝臟等其他臟器。

通過這個病例，寧醫(yī)大總院急診科團隊提醒大家，運動健身一定要量力而行，適可而止，根據自己的身體情況選擇合適的運動方式和運動強度，不要為了達到某個目的急于求成，盲目地劇烈運動，不可強撐著完成超出身體承受能力的運動。尤其是平時不太運動的人，更要懂得運動要循序漸進，適量運動，逐漸增加運動量和運動強度，切勿一上來就挑戰(zhàn)自己的身體極限。

另外，夏天天氣炎熱，運動的過程中會大量出汗，身體更容易失水，一定要補充足夠的水分。運動前要充分地熱身。避免高溫環(huán)境、高強度體力勞動等。如果劇烈運動后出現(xiàn)了肌肉酸痛、乏力、尿色加深等癥狀，要及時就醫(yī)。