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投保人打保費“白條” 保險人出具保險單 保險事故該如何理賠?/劉京柱
投保人打保費“白條” 保險人出具保險單 保險事故該如何理賠?/劉京柱 投保人打保費“白條” 保險人出具保險單
保險事故該如何理賠?
【案情】
1997年6月20日,中保財產(chǎn)有限責(zé)任公司日照市某區(qū)支公司與某開發(fā)公司簽訂了一份漁船保險保險單,因投保人暫無款支付保費,便向保險人打了一張保費欠條。同年7月2日,被保險漁船發(fā)生保險合同約定的保險事故受損。投保人向保險人請求理賠時遭到拒絕,遂訴至法院請求處理。
【審理】
對案件的處理,合議庭形成三種同意見:
第一種意見認(rèn)為,保險合同為諾成性合同,只要投保人與保險人在平等自愿的基礎(chǔ)上達成合意,簽訂保險合同,雙方當(dāng)事人間的保險法律關(guān)系即告成立,保險合同生效。保險事故發(fā)生后,保險人應(yīng)按照保險合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二種意見認(rèn)為,保險人與投保人雖然訂有保險合同,但投保人未按期交納保險費,不符合附條件民事行為的構(gòu)成要件,保險合同不生效,保險事故發(fā)生后,保險人應(yīng)不予賠償。
第三種意見認(rèn)為,該案中保險合同成立、有效,但保險人對保險事故不予理賠。理由是:保險合同是諾成性合同,其成立有效,不以交納保險費為前提(雙方另有約定的除外)。本案中投保人與保險人意思表示真實一致,就漁船保險條款達成協(xié)議,保險人出具了保險單,故保險合同合法有效。保險合同成立后,投保人有按照約定交付保險費的義務(wù)。根據(jù)中國人民保險公司1981年11月21日發(fā)布的《國內(nèi)漁船保險條款》“被保險人義務(wù)”一章第十條的規(guī)定,被保險人應(yīng)當(dāng)在保險人簽出保險單時,按照保險人所規(guī)定的保險費率,一次繳清保險費。此外,保險合同成立并不等于保險責(zé)任開始。保險關(guān)系雙方當(dāng)事人可以自行約定保險責(zé)任開始的時間。本案中,保險人承擔(dān)保險責(zé)任應(yīng)是附約定條件的法律行為,約定條件為投保人交付保費。投保人未按期交付保費,違約在先,保險人可以按照約定,拒絕賠償。保險合同是附合合同,即保險合同并非由締約雙方充分協(xié)商訂立,而是由一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只能作“取與舍”的決定,要么接受保險人提出的條件,要么不簽訂合同。按照漁船保險合同條款的規(guī)定,保險合同簽訂生效后,投保人即應(yīng)履行交納保費的義務(wù),雙方當(dāng)事人之間形成合同之債。因投保人未履行交費義務(wù),故保險人有權(quán)拒絕賠償。
【法理評析】
對上述三種觀點,筆者原則同意第一種,但對理由部分作如下補充:保險合同為附合合同不錯,但并不等于說投保人與保險人就沒有協(xié)商的余地�！侗ｋU法》第十四條規(guī)定:“保險合同成立后，投保人按照約定交付保險費；保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任�！憋@而易見,保險費的交付方式、交付時間、保險責(zé)任開始日期保險合同雙方當(dāng)事人是可以協(xié)商約定的。本案中,投保人因一時資金困難,向保險人出具了保費欠條,保險人并未明示拒絕,而是以其出具保險單的積極行為接受了欠條。也即投保人與保險人就保費的暫緩交付達成了合意。況且根據(jù)《保險法》的有關(guān)規(guī)定精神,對財產(chǎn)保險合同的保險費,保險人是可以通過訴訟方式追收的。至于《國內(nèi)漁船保險條款》第十條還規(guī)定“有特別約定者,可分期繳費”,該條規(guī)定表明,原則上被保險人(投保人)應(yīng)在保險人簽出保險單時一次繳清保險費,但并非“必須”這樣做。應(yīng)予注意的是,本案中投保人并未違約,而正是經(jīng)保險人同意才出具了保費欠條,并非投保人主觀上故意不交費。倘若據(jù)此否認(rèn)保險人的保險責(zé)任,則是不是可以說只要投保人還未交上保費,保險責(zé)任就遙遙無期了呢?很顯然,這對投保人來說是不公平的。如果真是這樣,作為保險人也應(yīng)在簽訂保險合同之時就明確告知。作為法院在審理保險合同糾紛案件中,對保險合同雙方當(dāng)事人有爭議的條款,一般也應(yīng)作有利于投保人的解釋。
綜上,從法律上看,應(yīng)認(rèn)定保險人的默示行為成立；從法理上講，保險人接受投保人的保費“白條”的行為是一種對自己及時收取保費權(quán)利的放棄；本著民事活動中應(yīng)當(dāng)遵循的“帝王原則”——誠實信用原則，保險公司一旦棄權(quán)即不得反悔，當(dāng)然其有權(quán)繼續(xù)向投保人索要保費甚至以訴訟方式追收。本案保險合同依法成立、生效,保險人應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任；同時，投保人也應(yīng)交清欠付的保費及利息。(作者：劉京柱 單位：山東省日照市中級人民法院)
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